PH-ORD :

Dépistage précoce du strabisme par les reflets cornéens
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Notre association le PH-ORD vous remercie de bien vouloir nous aider dans notre recherche, visant à promouvoir le dépistage précoce du strabisme à l’aide de photos numériques.
A cette fin nous avons modélisé mathématiquement une approche qui devrait permettre de mettre en évidence le micro strabisme chez l’enfant et ainsi prévenir plus en avant l’amblyopie.
Le PH-ORDioptre, notre logiciel dans sa version actuelle d’étude, permet dès à présent l’analyse rapide des photos.

Comment prendre les photos
Utiliser un appareil numérique ayant au minimum 5.000.000 de pixels et possédant un Zoom Optique de 3X.
Prendre les photos en mode portrait avec la résolution la plus fine possible, le Zoom Optique réglé à 3X maximum et le Zoom numérique restant inactif. Mettre le flash en mode forcé et anti-oeil rouge.
S’assurer que la distance de deux mètres est bien dans la gamme de mise au point de l’appareil en mode portrait avec Zoom optique à 3X.
Le mieux étant de faire un test pour contrôler le résultat à la fois en netteté et en cadrage, puis de pratiquer toujours de la même façon. Si la photo est floue, réduire le grossissement du zoom optique.
En cas d’amétropie corrigée, l’enfant porte sa correction optique et sur son front l’étalon PHORD avec les inscriptions visibles par l’opérateur.
(Pour imprimer des étalons cliquer sur ce lien etalon.doc )
Se placer à 2 mètres de l’enfant dans une ambiance à faible luminosité.
 
Derrière l’opérateur l’espace doit être libre pour ne pas solliciter l’intérêt de l’enfant .
Avec le mode anti-oeil rouge le flash clignotera avant le déclenchement de l’obturateur, attirant ainsi l’attention de l’enfant. De ce fait le flash devient en principe le point de fixation.
 

Remarques :
Si l’enfant fixe de façon marquée dans une autre direction , le cliché sera éliminé.
En l’absence de sollicitation entre l’opérateur et l’enfant sa fixation ne peut être rapprochée.


Au delà de l’opérateur s’il n’est pas attiré par le flash, sa fixation peut être sollicitée jusqu'à l’infini et induire au pire une pseudo divergence d’environ 2,5 dioptries prismatiques.


Pour faciliter l’analyse des photos nous recommandons avec la version d’étude actuelle du PH-ORDioptre de recadrer le sujet comme ci dessus et de retoucher le contraste préalablement avec un logiciel de photos.

 

Dans le cas d’iris foncé, le mode négatif peut parfois être une aide.
Si notre approche est validée nous insérerons ultérieurement de nouveaux modules à notre logiciel PH-ORDioptre permettant le recadrage et l’analyse sera automatisée.